Az influenzaoltás nem csak az influenza ellen véd

Az influenzaszezon közeledtével jó az időzítése annak a spanyol orvosok által végzett tanulmánynak, amelynek az elkészítéséhez nyolcvanezernél is több beteget vizsgáltak az influenza elleni védőoltás hatásainak szempontjából. 

A szakértők arra az eredményre jutottak, hogy azok között, akik influenza elleni védőoltást kaptak, jóval kevesebb volt a sztrók (stroke), annak is az úgynevezett ischaemiás, tehát agyi trombózis, agyi erek embóliája által okozott változatának előfordulása. Ezalatt az agyszövet, az agyi vérerek elzáródása miatt létrejövő elhalását értjük. A magyarban hagyományosan szélütésnek vagy gutaütésnek nevezzük a betegséget, amelyet azonban meg kell különböztetni az agyvérzéstől.

Jelentős probléma Magyarországon

Ez utóbbi esetén, nevének megfelelően, a probléma vérzésből, míg az ischaemiás sztrók esetében a csökkent vérellátásból adódik. A probléma hazánkban különösen jelentős, évente több tízezer betegnél alakul ki sztrók, amely sokszor halálos kimenetelű, vagy maradandó károsodással jár. Az agyi érbetegségek által okozott halálozásban hazánk messze az EU-átlagnál rosszabb mutatókkal bír, a megelőzés tehát különösen fontos lenne. 

A tanulmány ideje alatt tíz évnél is tovább követték a betegeket. Az időszak során összesen 14 322 esetben fordult elő sztrók. Ezeket a betegeket hasonlították össze hetvenezernél is több, sztrókot nem szenvedő pácienssel. A vizsgálatban részt vevők nagyjából negyven százaléka volt beoltva influenza ellen. Itt érdemes megjegyezni, hogy hazánkban ez az arány az uniós ajánlások ellenére ennél sokkal alacsonyabb. Sajnos sokan a mai napig elbagatellizálják az influenza jelentőségét, arra a logikára alapozva, hogy eddig nem kapták el, vagy ha el is kapták, nem okozott komoly problémákat.

Az influenza ellen beoltott betegek között 21 százalékkal kevesebb sztrók fordult elő. Ez a hatás az oltás után még fél év elteltével is észlelhető volt, tehát jóval az influenzaszezon után is. A további elemzések azt mutatták, hogy mindez igaz az illető nemétől és életkorától függetlenül, sőt az egyéb érrendszeri rizikófaktorok sem befolyásolták.

Az influenzaoltás mellett a tüdőgyulladás leggyakoribb kórokozója, vagyis a pneumococcus elleni vakcinákat is vizsgálták ebből a szempontból, de ott nem tapasztaltak hasonló, sztrók elleni védő hatást a vizsgáló orvosok.

Teljes az összhang egy másik tanulmánnyal

A mostani eredmények egyébként teljes összhangot mutatnak a májusban publikált nemzetközi INTERSTROKE tanulmány adataival, amely szintén azt mutatta, hogy az influenza elleni védőoltások legalább húsz százalékkal csökkentik a sztrók kialakulásának esélyét. 

Az eredmény annyiban nem meglepő, hogy eddig is tudtuk, hogy az influenza hajlamosít az agyi infarktus kialakulására. Ha tehát védőoltással megelőzzük az influenzát, természetszerűleg csökkenteni fogjuk a sztrók előfordulását is. A vizsgálat azonban annyiban mégiscsak váratlan eredményt hozott, miszerint mindez igaz volt az influenzaszezon idején kívül is.

Ebből a vizsgálók arra következtettek, hogy a védőoltások valószínűleg önmaguk jogán is, tehát az influenza elleni védelemtől függetlenül is megvédenek a sztrók kialakulásától. Francisco J. de Abajo, a vizsgálat vezetője szerint ebben feltehetőleg egy általános gyulladáscsökkentő hatás játszhat szerepet. A krónikus gyulladás szerepe az érfalak károsodásában már régóta ismert. Az influenzával kapcsolatban nemrég jó hírek is érkeztek, a vírus egyik variánsa kihalt, így az ellen már nem kell oltani. Sajnos három variáns továbbra is cirkulál viszont. 

A spanyol vizsgálat eredményeit a tekintélyes angol nyelvű, Neurology című orvosi szaklapban publikálták, ahol bárki számára megtekinthetők. 

A cikk szerzője allergológus és klinikai immunológus szakorvos. 

(Borítókép: Marco Bello / Bloomberg / Getty Images)