Az erős dohányosoknak életmentő lehet a tüdőszűrés

GettyImages-1240699737
2024.08.12. 17:13
Világszerte azt mutatják az adatok, hogy azoknál az 50 feletti erős dohányosoknál, akiknél mellkasi CT-vizsgálatot végeztek, százból két embernél korai stádiumú tüdőrákot fedeztek fel, ami még sebészetileg eltávolítható, így jó eséllyel teljes gyógyulás érhető el – hívta fel a figyelmet az Országos Korányi Pulmonológiai Intézetben elérhető szűrővizsgálat jelentőségére az intézmény tudományos és oktatási igazgatója, Horváth Ildikó. A hazánkban sokáig kötelező tüdőszűrést egy másik rettegett népbetegség miatt vezették be, de a tüdőrák ma már több áldozatot követel itthon, mint a tbc.

A tüdőszűrést Magyarországon a tbc felszámolására vezették be, ami a 20. század elején hazánkban követelte az egyik legtöbb halálos áldozatot Európában. Annak idején hazánkban tuberkulózisbaktériummal a lakosság 80 százaléka megfertőződött, a halálesetek 25 százaléka emiatt következett be. A rossz szociális körülmények között terjedő betegséggel még az 50-es években is ötvenezren fertőződtek meg, amibe tízezren bele is haltak. A kórokozó elleni BCG-védőoltás az első, amit itthon 1953 óta minden újszülött megkap, még a kórházban. Jó ideje gyógyszeres kezelés is rendelkezésre áll a betegek részére, ami hosszú ideig tartó antibiotikum-terápiával lehetséges. Ennek következtében az egykor külföldön magyar kórnak nevezett rettegett betegség azonban már nálunk is ritkának számít.

Ma a tüdőrák veszélyesebb, évente kilencezer magyart vesztünk el emiatt. A korai stádiumban lévő daganatot mellkas CT-vel azonban fel lehet fedezni. Ezt a rizikócsoportba tartozó 50 év feletti erős dohányosoknak ajánlják, mivel az estetek 80-90 százalékában ehhez köthető a betegség kialakulása. Az Országos Korányi Pulmonológiai Intézetben térítésmentesen elvégzik a vizsgálatot, Horváth Ildikó tudományos és oktatási igazgató ismertette a részleteket.

Miért törölték el a kötelező tüdőszűrést?

Az Országos Korányi Pulmonológiai Intézetben évtizedek óta mellkasröntgennel szűrték elsősorban a tuberkulózisos betegeket, de a vizsgálat más elváltozásokat is ki tud mutatni. Az intézmény tudományos és oktatási igazgatója, Horváth Ildikó tájékoztatása szerint a képalkotóval látható a szív esetleges megnagyobbodása, vagy olyan árnyék a tüdőállományában, ami felvetheti tüdőrák gyanúját.

A tüdőszűrést korábban olyan térségekben rendelték el, ahol 100 ezer lakosra vetítve meghaladta a 25-öt a tbc-sek száma. Az újszülöttkori oltások bevezetése utáni évtizedekben az esetszámok radikális csökkenésnek indultak, tíz éve az új fertőzöttek száma ezer alá csökkent. Így

2014. március 31. után megszüntették a tömeges szűrővizsgálatot. Tavaly a KSH adatai szerint 329 embernél mutatták ki a tuberkulózisbaktérium jelenlétét.

Már csak a tbc-fertőzés rizikócsoportjainál kötelező évente egy alkalommal a vizsgálat: a hajléktalanok és ellátásukban segítő önkéntesek, szociális munkások; fogvatartottakkal befogadóállomáson dolgozók; az egészségügyi intézmények patológiai, sürgősségi osztályán, mikrobiológiai laboratóriumokban és tüdőgondozókban munkát végző alkalmazottak számára.

Továbbá minden 40 év feletti jogosult évente egyszer állapotfelmérési, kiemelési célból a térítésmentes tüdőszűrésre

– ismertette a pulmonológus, hozzátéve: előfordulhat, hogy felmerül a tüdőrák gyanúja.

Akár negyedével csökkenhet a halálozás

A tudományos igazgató elmondta, hogy ennek kimutatására a nagyobb felbontású CT (komputertomográfia) alkalmas, amit ma már alacsony dózisú (low-dose) LDCT-képalkotóval végeznek, így kisebb sugárterheléssel jár a vizsgálat. Ezt már számos európai országban és az Egyesült Államokban is használják a népegészségügyi célú szűrővizsgálatok során a tüdőrák korai felismerésére. A tudományos igazgató rámutatott: elsőként egy amerikai tanulmány igazolta, hogy a röntgenhez képest az LDCT-vizsgálattal szűrteknél 20–25 százalékkal kisebb volt a tüdőrák miatti halálozás. Az európai NELSON-vizsgálat pedig főként a nőknél hozott még jobb eredményeket a tüdőrák okozta halálozás csökkenésében.

Ez a két nagy nemzetközi vizsgálat tehát kiváló alapot szolgáltat arra, hogy a jelenlegi méhnyak-, emlő- és vastagbélrákszűrés mellé bekerüljön a tüdőrák korai kiemelésére végzett szűrés is

– értékelte Horváth Ildikó.

Az erős dohányosok veszélyeztetettek

Horváth Ildikó kiemelte, mivel a megbetegedés 80–90 százalékáért a dohányzás felelős, a tüdődaganat szempontjából rizikócsoportnak számító korábbi vagy jelenlegi erős dohányos, 50–75 év közötti személyeknek a Korányi Intézetben térítésmentesen igénybe vehető a vizsgálat. 

Erős dohányosnak az számít, aki már 20 »csomagév« cigarettát elszívott, azaz napi egy csomag cigarettát szívott el 20 éven át, vagy napi két csomag cigarettát 10 éven keresztül

– részletezte az intézmény tudományos és oktatási igazgatója. 

A SOLACE elnevezésű európai projekt keretében 2025. március 31-ig háromezer ember térítésmentes tüdőrákszűrését tudják lebonyolítani. Azokat a rizikócsoportba tartozókat is szeretnék elérni, akik eddig aránytalanul kis számban vettek részt tüdőrákszűrésen, nem járnak orvoshoz, amíg egészségesnek érzik magukat, földrajzilag vagy szociálisan hátrányos területen élnek. A nők körében egyre magasabb számban előforduló betegség miatt ők kiemelt fókuszcsoportba tartoznak. A vizsgálatot követően pár hét alatt várható eredmény, ami felkerül az EESZT-be. 

Amennyiben a daganat gyanúja felmerül, gyors kivizsgálást ajánlunk fel itt, az Intézetben, illetve vidéki betegek esetén felvesszük a kapcsolatot a területileg illetékes központtal annak érdekében, hogy mihamarabb megkezdődjön az ellátás

– ismertette a Országos Korányi Pulmonológiai Intézet tudományos és orvosigazgatója, hozzátéve: a jelenlegi szakmai ajánlás szerint évente ajánlott megismételni a vizsgálatot.

Életveszélyes lehet a késlekedés

Horváth Ildikó arra is kitért: a szűrés alkalmat ad arra, hogy a leszokást támogató programjukról is tájékoztatást adjanak. A leszokás pillanatától lassan elkezd csökkenni a tüdőrák kockázata, évtizedes távlatban a nemdohányosokéhoz hasonló lesz. Világszerte azt mutatják az adatok, hogy

az 50 feletti erős dohányosok esetében 100-ból 2 embernél korai tüdőrákot fedeznek fel.

Korábban a Korányi Intézet vezetésével 2019 és 2022 között zajlott Hunchest 2 programban – amiben 4200 erős dohányos tüdejét vizsgálták alacsony dózisú CT-vel – kétszer nagyobb arányban, 80 százalékban olyan tüdőrákosokat találtak, akiknél a tumor még kimetszhető, operációval gyógyítható volt. 

A tüdőgyógyász rámutatott: azoknál a betegeknél, akik visszajárnak szűrésre, kevésbé valószínű az előrehaladott tüdőrák megjelenése, korai – jó eséllyel áttétek nélküli I–III. stádiumig a tumort sebészileg el lehet távolítani, így akár teljes gyógyulás is elérhető. 

Előrehaladott esetben műtét már nem jön szóba, különböző immunológiai kezelésekkel, kemoterápiával vagy egyéb terápiákkal tudjuk a daganatot zsugorítani, illetve a szervezet védekezőképességét fokozni. Bár az elmúlt években nagyon jelentős előrelépés történt ezekben a kezelésekben, és így az életkilátásokban, az előrehaladott stádiumban felfedezett daganatot nem tudjuk meggyógyítani

– fogalmazott Horváth Ildikó a Promenade Orvosi Lapkiadónak. A hazai kedvezőtlen adatokról elmondta, hogy az érintettek csupán 10–12 százalékánál diagnosztizálják korán a betegséget. A felismerést nehezíti, hogy a tüdőnek elég nagy a kapacitása, hogy egy apró daganat fájdalommentesen, markáns panaszok nélkül tudjon növekedni. A szakorvos hangsúlyozta, hogy a szűréssel, a dohányzás abbahagyásával lehet megelőzni a súlyosabb állapot kialakulását.

Vannak egyéb kockázati tényezők

A tüdőgyógyász arra is kitért, hogy előfordulnak olyan betegek, akik sosem gyújtottak rá, de hosszú ideig ki voltak téve a dohányfüst káros hatásainak, például vendéglátóhelyen dolgoztak. A környezeti hatásoknak is szerepe lehet, légszennyezettségnek, nagy kiterjedésű erdő- és bozóttüzeknek. A pulmonológus megemlítette, hogy a tüdőráknál genetikai kockázat is megfigyelhető. Egyes családokban halmozódhat azon gének hibája, amelyek feladata a rákos sejtek elszaporodásának megakadályozása. A rizikócsoportba azért az idősebbek tartoznak, mivel ekkorra a szervezet védekező mechanizmusa lelassul. A nők tüdőmérete kisebb, így jobban ki van téve a dohányzás kártékony hatásainak. A mammográfiás központokban a Korányi Intézet tüdőrákszűrésére is próbálják felhívni a figyelmet, mivel – mint a tüdőgyógyász rávilágított – közel azonos korosztály tartozik a két vizsgálat célcsoportjába. 

(Borítókép: Egy orvos megvizsgálja egy katona röntgenfelvételét 2022. február 4-én, Ukrajnában. Fotó: Rick Mave / SOPA Images / Getty Images)

Ehhez a cikkhez ajánljuk

  • Belföld
Óriási vita a stúdióban, kitiltották Deák Dánielt az ATV műsorából?

Óriási vita a stúdióban, kitiltották Deák Dánielt az ATV műsorából?

„Ide nem jössz többet” – csattant fel a műsorvezető.

február 11., 14:24

  • Belföld
Kiderült, mi lesz a legfontosabb témája Alice Weidel és Orbán Viktor találkozójának

Kiderült, mi lesz a legfontosabb témája Alice Weidel és Orbán Viktor találkozójának

Nagy a visszhangja az egyeztetésnek.

február 11., 14:55

  • Belföld
A MÁV szerint műszaki meghibásodás okozhatta a Keleti pályaudvaron történt mozdonytüzet

A MÁV szerint műszaki meghibásodás okozhatta a Keleti pályaudvaron történt mozdonytüzet

A tűz keletkezésének pontos okát továbbra is vizsgálják.

február 11., 17:05

  • Címlapon
Megtörtént az első lépés a béke felé, Ukrajna láthatja kárát

Megtörtént az első lépés a béke felé, Ukrajna láthatja kárát

Az oroszok szerint Vlagyimir Putyin dönt a folytatásról.

1 órája

  • Belföld
A Demokratikus Koalíció kezdeményezi a fővárosi frakcióvezetők összehívását Rákosrendező ügyében

A Demokratikus Koalíció kezdeményezi a fővárosi frakcióvezetők összehívását Rákosrendező ügyében

Tartanak attól, hogy a terület kálváriája a Mini-Dubaji elkaszálásával sem ért véget.

február 11., 14:57

  • Belföld
Új műsor indul a KözTér csatornáján

Új műsor indul a KözTér csatornáján

A műsorban népszerű influenszerek fognak közéleti kérdésekről beszélgetni.

10 perce

  • Belföld
Orbán Viktor döntött Rákosrendezőről, Lázár János és Karácsony Gergely is érintett

Orbán Viktor döntött Rákosrendezőről, Lázár János és Karácsony Gergely is érintett

Az építési és közlekedési miniszter rögtön meghatározta az első lépést.

február 11., 16:06

  • Belföld
Vérfagyasztó mészárlást rendezett, két idős asszonyt végzett ki az encsencsi rém

Vérfagyasztó mészárlást rendezett, két idős asszonyt végzett ki az encsencsi rém

A rendőrség szokatlan részletességgel számolt be az esetekről.

február 11., 14:35

  • Belföld
Az ország több pontján is veszélyessé vált a levegő minősége

Az ország több pontján is veszélyessé vált a levegő minősége

Tíz település kifogásolt minősítést kapott.

február 11., 15:25

  • Címlapon
Orbán Viktor: Figyelem! A félelmeink beigazolódtak

Orbán Viktor: Figyelem! A félelmeink beigazolódtak

A kormányfő szerint nem dőlünk be ennek még egyszer.

2 órája

  • Belföld
Magyar Levente: Ukrajna hátba szúrta Magyarországot

Magyar Levente: Ukrajna hátba szúrta Magyarországot

A parlamenti államtitkár Kijevbe utazik, hogy magyarázatot kérjen.

február 11., 11:59

  • Címlapon
Meghalt Návai Anikó

Meghalt Návai Anikó

Az újságíró-műsorvezető 76 éves volt.

6 órája

  • Belföld
Szabálysértések sorozatát követte el egy audis, és még neki állt feljebb

Szabálysértések sorozatát követte el egy audis, és még neki állt feljebb

Záróvonal-átlépés, jobbról előzés leállósávban és büntetőfékezés, mindez másodpercek alatt.

február 11., 17:43

  • Belföld
Az Orbán Viktorhoz látogató Alice Weidelnek üzent a Labrisz Leszbikus Egyesület

Az Orbán Viktorhoz látogató Alice Weidelnek üzent a Labrisz Leszbikus Egyesület

A magyar kormányfő először fogadja a szélsőjobboldali AfD kancellárjelöltjét.

február 11., 07:48

  • Belföld
Utánajártunk, miért lengette be az Orbán-kormány a kilépésünket a Nemzetközi Büntetőbíróságból

Utánajártunk, miért lengette be az Orbán-kormány a kilépésünket a Nemzetközi Büntetőbíróságból

Miért nem vált nálunk a belső jog részévé a bíróságot létrehozó Római Statútum, és miért nem hirdették ki máig magyar nyelven?

február 11., 17:14

  • Belföld
Szijjártó Péter: A közel-keleti béke szempontjából kulcskérdés Libanon stabilitása

Szijjártó Péter: A közel-keleti béke szempontjából kulcskérdés Libanon stabilitása

A tárcavezető elmondta, 16 magyar katona vesz részt a békefenntartásban.

február 11., 10:01

  • Belföld
Ukrajnába ment zsoldosként harcolni egy magyar férfi, hazatérve a testvérét akarta megölni

Ukrajnába ment zsoldosként harcolni egy magyar férfi, hazatérve a testvérét akarta megölni

Az ukrán hadsereg a pszichés állapota miatt küldte haza.

február 11., 09:13

  • Belföld
Vitézy Dávid ízekre szedte Karácsony Gergely legújabb bejelentését

Vitézy Dávid ízekre szedte Karácsony Gergely legújabb bejelentését

Kellenek-e Budapestnek a metróbuszok?

február 11., 11:18

  • Címlapon
Az Európai Parlament is beszáll a Magyarország elleni perbe

Az Európai Parlament is beszáll a Magyarország elleni perbe

Beszállnak a Európai Bizottság oldalán.

1 órája

  • Címlapon
Prieger Zsolt: A tökéletes tisztaságot B. Gergő és társai sem tudják bemocskolni

Prieger Zsolt: A tökéletes tisztaságot B. Gergő és társai sem tudják bemocskolni

Az Anima Sound System vezetője nagyinterjút adott az Indexnek.

3 órája

  • Belföld
Menczer Tamás: Amíg Orbán Viktor vezeti Magyarországot, ez nálunk soha nem fordulhat elő

Menczer Tamás: Amíg Orbán Viktor vezeti Magyarországot, ez nálunk soha nem fordulhat elő

Magyarországot meg akarják őrizni magyar országnak.

február 11., 09:06

  • Belföld
Megvannak a rendőrségi felelősök a meggyilkolt japán nő ügyében

Megvannak a rendőrségi felelősök a meggyilkolt japán nő ügyében

A belső vizsgálat mérlege: hat fegyelmi, egy áthelyezés, egy felmentés, az admint leváltották.

február 11., 10:53

  • Belföld
Letartóztatásban maradhat az óbudai polgármester

Letartóztatásban maradhat az óbudai polgármester

Javaslatot tett az ügyészség, de a bíróság dönt.

február 11., 11:56

  • Belföld
Megrugdosta és fojtogatta a buszsofőr a részeg, agresszív utast Szolnokon

Megrugdosta és fojtogatta a buszsofőr a részeg, agresszív utast Szolnokon

A jármű vezetője ellen garázdaság miatt eljárás indult.

február 11., 06:10

  • Belföld
Gyógyíthatatlan betegségben szenvedett a kisfiú, akivel a karjaiban lett öngyilkos egy édesanya

Gyógyíthatatlan betegségben szenvedett a kisfiú, akivel a karjaiban lett öngyilkos egy édesanya

Döbbenten nyilatkoztak a helyiek a tragédia után.

február 11., 10:59