Kettévágnák az OEP-et
Az Országos
Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) egy része Állami
Egészségbiztosítóként működne a jövőben, de a kötelező biztosítások piacát megnyitnák a magánbiztosítók
előtt is - vázolta fel Horváth Ágnes egészségügyiminiszter-jelölt a
tárca elképzelését a Világgazdaság által rendezett konferencián.
Az eddigi javaslatokhoz képest ez egy kompromisszumos elképzelés - tette hozzá Horváth Ágnes. Mint mondta: az Állami Egészségbiztosító garantálja majd, hogy minden állampolgárnak lesz kötelező ellátása.
A magánbiztosítók megjelenésével azonban versenyhelyzetet teremtenének, fejtette ki. A jobb ellátás érdekében
a biztosítók a legjobb ellátást nyújtó intézményekkel szerződnek, ez
vezet az ellátások színvonalának, illetve gazdaságosságának
fejlesztéséhez.
A jelenlegi OEP másik részéből egy állami alapkezelő szervezetet hoznak létre, amely a forrás kezelése felett diszponálna - mondta el az államtitkár.
A forrásokat úgynevezett fejkvóta alapján osztanák fel -
folytatta - a biztosítottak száma és demográfiai mutatók alapján. Tehát nem a biztosítottak járulékát, hanem az utánuk elszámolható
fejkvótát kapják meg a biztosítók, amivel kizárható, hogy egyes
biztosítókhoz csak a gazdag, másokhoz pedig a szegény betegek
kerüljenek.
Ezen kívül törvény kötelezné a biztosítókat, hogy mindenkivel -
aki hozzájuk jelentkezik - kötelesek szerződniük. Az ellátó
intézményeket a fenntartók mellett a biztosítók közvetlenül
finanszírozzák.
Az államtitkár elmondta: a jelenlegi rendszerre a politika
rátelepszik és a szakmai kérdések is politikai jelentőséget kapnak. Ezen kívül a mostani rendszer pontos működtetésében senki nem
érdekelt, gyenge a pénzügyi felügyelet és sok a pazarlás.