Kettévágnák az OEP-et

2007.04.19. 17:22
Az új egészségbiztosítási rendszerben mindenki biztosított lesz, és jár neki ellátás, mondta Horváth Ágnes miniszter-jelölt a Világgazdaság által rendezett konferencián. Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár egy része Állami Egészségbiztosítóként működne a jövőben, a másik részét állami alapkezelő szervezetté alakítanák.

Az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) egy része Állami Egészségbiztosítóként működne a jövőben, de a kötelező biztosítások piacát megnyitnák a magánbiztosítók előtt is - vázolta fel Horváth Ágnes egészségügyiminiszter-jelölt a tárca elképzelését a Világgazdaság által rendezett konferencián.

Az eddigi javaslatokhoz képest ez egy kompromisszumos elképzelés - tette hozzá Horváth Ágnes. Mint mondta: az Állami Egészségbiztosító garantálja majd, hogy minden állampolgárnak lesz kötelező ellátása.

A magánbiztosítók megjelenésével azonban versenyhelyzetet teremtenének, fejtette ki. A jobb ellátás érdekében a biztosítók a legjobb ellátást nyújtó intézményekkel szerződnek, ez vezet az ellátások színvonalának, illetve gazdaságosságának fejlesztéséhez.

A jelenlegi OEP másik részéből egy állami alapkezelő szervezetet hoznak létre, amely a forrás kezelése felett diszponálna - mondta el az államtitkár.

A forrásokat úgynevezett fejkvóta alapján osztanák fel - folytatta - a biztosítottak száma és demográfiai mutatók alapján. Tehát nem a biztosítottak járulékát, hanem az utánuk elszámolható fejkvótát kapják meg a biztosítók, amivel kizárható, hogy egyes biztosítókhoz csak a gazdag, másokhoz pedig a szegény betegek kerüljenek.

Ezen kívül törvény kötelezné a biztosítókat, hogy mindenkivel - aki hozzájuk jelentkezik - kötelesek szerződniük. Az ellátó intézményeket a fenntartók mellett a biztosítók közvetlenül finanszírozzák.

Az államtitkár elmondta: a jelenlegi rendszerre a politika rátelepszik és a szakmai kérdések is politikai jelentőséget kapnak. Ezen kívül a mostani rendszer pontos működtetésében senki nem érdekelt, gyenge a pénzügyi felügyelet és sok a pazarlás.